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2020

04.29

昨天忘吃药,今天补服可以吗?

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在许多人的固有思维当中,毒是毒,药是药,两者是完全不同的东西,实际上却并不是人们想的那样,那么毒和药究竟是以哪种关系存在的呢?

其实毒和药的区别并没有想象中的那么大,毒和药其实是一体的,在中药中我们的祖先有说“是药三分毒”,“牵机药”这个药,喜欢看古典小说的可能并不会陌生,因为它是古代常用的一种毒药,南唐后主李煜就是死于此药,但是制作它的主要成分马钱子却是消肿止痛的良药,所以当一个良药用错了方式,就会变成毒。而在现代医学当中,我们有药物的量效关系,也就是药物在不同的量所导致的效果也是不一样的,阿托品是临床上常用的急救药物,但当使用阿托品过量时就容易造成死亡,以往也发现很多误食阿托品类而导致的中毒案例。所以毒和药的区别就是使用的不当而产生的。

有的人可能会想为什么有的药是是几天吃一次,而有的药却是一天要吃几次,这其中的差距为什么会这么大?

这里就要说到药物的代谢了,药物有两种代谢措施,一种是等量消除,顾名思义就是单位时间内消除的量是一样的,直至消除完毕,酒精就是这种消除模式;而另外一种消除模式是等比消除,等比消除就是单位时间内以恒定的比例进行消除,举个例子就好似切蛋糕,每一次要求都只能够切剩下的1/2,大多数的药物都是这种消除模式。所有药物在血液当中要有一定的量的时候才能够发挥作用,为了维持这个量的恒定,因为不同的药物它在单位时间内消除的比例不一样,所以也就导致了服药的间隔时间不同。

有的人某些时候会忘记吃药,就在想我既然忘记吃药那我可不可以在下次服药的时候再多吃一点?

这种做法肯定是错误的,因为你多吃一点药的最直接的后果就是血液当中药物的浓度增加了,这里又要说到一个药理学当中的一个概念——半数致死量,半数致死量表示的就是在这一个药物浓度时,有一半的实验动物死亡,一般我们服用药物的时候,我们血液当中的药物浓度就是处于有效浓度和半数致死量的浓度之间,因为个体差异,一旦你补充服药的时候,可能导致最终的结果就是中毒或者死亡

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