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2019

08.15

【集结号】关注脂肪肝,我们在行动!——专访北京大学人民医院肝病研究所饶慧瑛教授

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前言:

2017年7月29日正式颁布和实施《脂肪肝中心(CoE,Center of Excellence)的组织与实施规范》后,在中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组的指导下,全国百余家脂肪肝中心积极开展了大量工作。近期,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组秘书、北京大学人民医院肝病研究所饶慧瑛教授接受了《肝博士》杂志采访,向我们讲述了全国脂肪肝中心近年开展的工作,并分享了北京大学人民医院脂肪肝中心的建设情况及发展规划。


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全国脂肪肝中心建设小结

定标准 推规范 促交流


饶慧瑛教授:随着生活水平的提高,人们生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的流行率逐年增加。在临床诊疗过程中,NAFLD患者也不断增多。但是由于缺乏对NAFLD患者诊治的规范化组织架构和随访管理实施规范,各地的诊治流程以及发挥诊治指导作用各不相同。因此,由中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组(以下简称“学组”)牵头,组织相关专家共同撰写《脂肪肝中心(CoE,Center of Excellence)的组织与实施规范》(以下简称《规范》),2017年7月29日,该《规范》正式发布。2018年3月至今, 全国共计117家挂牌脂肪肝中心,并依据《规范》,在患者管理、团队建设等方面做了大量工作,已开展观摩及医生经验交流等40余场。


全国脂肪肝中心建设小结

深化中心建设 细化评估标准


饶慧瑛教授:今后,在脂肪肝中心的架构下,将会对已成立的脂肪肝中心进行自评及再评估,希望各个中心依托脂肪肝中心的平台,做好脂肪肝患者的临床诊疗、管理、教育及医生培养等工作。同时,将继续组织各个中心的交流,利用媒体平台等对脂肪肝中心建设的成果、特点及经验等进行展示,让大家共同学习。在脂肪肝中心的再评估方面,目前学组已更新和细化评估表,各家单位可根据表格内容评估本中心现状,对中心建设起参考作用。


全国脂肪肝中心建设小结

积极教育 提高大众疾病认知


饶慧瑛教授:对于脂肪肝患者的教育也非常重要,在中国肝炎防治基金会的支持下,2019年计划开展百场脂肪肝患者教育,希望让更多患者意识到脂肪肝的危害,并让患者了解到脂肪肝是可防、可控的。另外,NAFLD作为一种慢性肝病,任其发展也会严重影响患者的生活质量。2019年,学组开展了全国脂肪肝患者生活质量调研,对100余家脂肪肝中心脂肪肝患者进行调查研究,截止目前已完成5000例调研。


北京大学人民医院脂肪肝中心建设

联合多学科团队 实现患者的系统诊疗


饶慧瑛教授:北京大学人民医院肝病研究所是全国第一批授牌的脂肪肝中心之一。在授牌前已开展了一系列患者教育及团队建设工作。授牌后,在学组等各方面的支持下,医院、科室对中心的建设方面给予了更多的重视,建立了脂肪肝患者教育、诊疗、研究团队;组建了肝病科、营养科、内分泌科、消化科、心血管科等科室在内的多学科团队(MDT)。在临床诊疗过程中,对于合并其他系统疾病的脂肪肝患者,通过MDT的合作诊治给予患者更加全面系统的治疗。


北京大学人民医院脂肪肝中心建设

专设研究团队 探索NAFLD个体化诊疗方案


饶慧瑛教授:我们设立研究团队,负责脂肪肝病人的随访、数据采集及研究工作。同时,与国内其他团队合作,针对瘦人/胖人NAFLD人群进行研究,希望通过该研究明确不同人群NAFLD疾病进展的差异,影响疾病进展的原因,根据人群特点制定个体化临床诊疗和干预的措施。脂肪肝作为一种代谢性疾病,大部分患者是通过体检发现的,今后我们将与体检中心合作,加强患者管理及随访工作。针对NAFLD的治疗主要通过生活方式的干预帮助患者减重,针对NAFLD相关药物的研发工作是近年来国内外的热点,也希望更多的单位借助脂肪肝中心平台参与新药临床试验,通过各单位多方面的共同努力,使更多脂肪肝患者获益。
  

在过去的两年中,由北京华润北贸医药经营有限公司作为独家支持单位,脂肪肝中心观摩活动已在全国多个中心组织开展。“知行合易,学无脂境 | 2019年脂肪肝中心观摩与巡讲活动”将陆续在全国各家优秀脂肪肝中心开展,希望此次活动能为各地脂肪肝中心规范化诊治建设提供参考,让医患重视、大众预防、全民受益,把脂肪肝诊疗落到实处。全民关注脂肪肝,我们在行动!


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