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2019

03.04

让你更了解“肝”!

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  肝脏是人体一个十分重要的器官,它承担着人体最主要的解毒与代谢功能,它能够分解有毒物质,去氧化,储存糖原,对于我们人体健康意义重大,如果肝脏生病了就会反应在血液了,我们的肝功能指标就会出现异常。对于那些检验报告里的英文和数值,大家一般不太明白,让我们一起揭开肝功能化验单的神秘面纱吧。

  普通肝功能化验单主要包括肝脏损伤的生化标志物和肝细胞功能异常的标志物两个方面的内容。ALT、AST、碱性磷酸酶和胆红素是肝损伤的生化标志物。白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)是肝细胞功能异常的标志物。

  AST和ALT是血清氨基转移酶,男性的正常ALT水平为29-33U/L,女性为19-25U/L。AST存在于肝脏及其他器官中,包括心肌、骨骼肌、肾脏和脑,ALT主要存在于肝脏中,因此是更具特异性的肝细胞损伤标志物。当它们升高时就说明你的肝脏受伤了,需要就医了。血清碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼,单独这一项升高就需要细分以确定其来源于肝脏还是骨骼啦。γ-谷氨酰转肽酶和5'-核苷酸酶这两个酶存在于肝脏及其他脏器中,如果肝功能异常它两会升高,它两单独升高并不能代表肝脏有问题。LDH(乳酸脱氢酶)是一种存在于全身组织中的细胞质酶,对于肝脏疾病来说该检测的敏感性不如血清氨基转移酶,而且诊断特异性也较差,但是LDH可用于区分缺血性肝炎与病毒性肝炎。

  白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)升高了,说明肝细胞的合成功能有问题了。

  由于各医院实验室的肝生化和肝功能检查参考范围不同。所以我们解读某一具体的异常结果时,应根据相应的参考范围。

  那么究竟哪些原因可以导致肝功能升高呢?最常见的原因是病毒性肝炎,如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,单纯疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,EB病毒和巨细胞病毒或者其他病毒感染导致的肝炎;药物引起的急性肝损伤,如对乙酰氨基酚(扑热息痛);酒精性肝炎;免疫性肝炎;恶性肿瘤等等。

  最常见的伤肝的疾病我们知道了,那如何才能护肝呢?首先我们每天要保证充足的睡眠,因为睡眠不足,我们的肝分解速率下降,有毒有害物质堆积,就会损伤我们的肝;其次少生气,因为中医讲怒伤肝;最后,尽量少饮酒,健康饮食,能不吃药就不吃药。
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